Cet article est une présentation simplifiée de la publication « Épiphysiolyse fémorale supérieure chez 17 Maine Coons », par Danilo Borak et al.
À ce jour, 25 décembre 2023, je n'ai trouvé aucune autre étude sur ce sujet.
L'étude a été réalisée à à la Tierklinik Hollabrunn de mai 2009 à juin 2015. Elle a porté sur 208 Maine Coons, sur un total de 4 348 chats présentés à la clinique, toutes races confondues.
Le glissement de l'épiphyse de la tête fémorale (ESF), aussi nommé syndrome de dysplasie de l'épiphyse supérieure du fémur ou fracture spontanée de l'extrémité proximale du fémur, est un déplacement progressif unilatéral ou bilatéral de l'épiphyse supérieure du fémur par rapport à la métaphyse proximale au niveau du cartilage de croissance, sans qu'il y ait eu précédemment de traumatisme significatif.
L'ESF est rapportée essentiellement chez les Siamois et les chats domestiques à poil court, et seulement sporadiquement chez d'autres races comme les chats domestiques à poil long, les croisés Siamois, les British Blue, les Birmans et les chats colourpoint. Les chats les plus touchés sont des mâles adultes, neutrés, en surpoids. Chez le Maine Coon, seuls quatre cas de cette maladie ont été rapportés dans la littérature à ce jour.
L'étude a porté sur tous les Maine Coons présentant des signes radiologiques d'ESF, sans historique de traumatisme, présentés à la clinique pendant la durée de l'étude. Pour chaque Maine Coon, on a enregisté :
Un examen clinique complet et un examen orthopédique et neurologique ont été réalisés pour tous les chats atteints dESF.
Au total 208 Maine Coons, soit 4.78% du nombre total de chats, ont été présentés à la clinique sur une population globale de 4 348 chats de différentes races. Globalement, 29 chats ont été diagnostiqués avec une ESF pendant la durée de l'étude, toutes races confondues.
Le tableau statistique reprend les caractéristiques des 17 Maine Coons atteints d'ESF : 16 mâles neutrés, 1 femelle stérilisée (ratio mâle femelle 16:1). 7 des 17 Maine Coons (41.18%) étant affectés bilatéralement.
IEC = indice d'état corporel ; M = male ; F = femelle ; D = droit ; G = gauche
Evaluation de la boiterie sur une échelle de 5 points : 0 = pas de boiterie détectable, 1 = boiterie discrète avec appui, 2 = boiterie modérée avec appui, 3 = boiterie marquée avec appui et 4 = boiterie sans appui.
Evaluation de la douleur basée sur une échelle de 4 points : 0 = aucun signe de douleur pendant la manipulation, 1 = douleur légère (ex. le chat tourne la tête vers l'endroit manipulé), 2 = douleur modérée (p. ex. le chat éloigne le membre pendant la manipulation) and 3 = douleur sévère (p. ex. le chat vocalise ou est agressif pendant la manipulation).
Les chats 4 et 6 et les chats 14 et 15 étaient de la même portée et un chat de la portée du chat 7 avait été diagnostiqué avec une ESF dans une autre clinique. Aucun des chats n'avait d'historique d'un traumatisme significatif.
Des rapports sur l'ESF chez le Maine Coon ont été antérieurement publiés pour 4 chats. Pour examiner les possibles facteurs de risque d'ESF chez le Maine Coon, les résultats de cette étude ont été comparés avec les deux études publiées concernant des Maine Coons, et avec d'autres études décrivant l'ESF chez différentes races de chats.
A la première présentation, l'âge médian des Maine Coons de la population étudiée était de 21 mois, ce qui correspond aux études antérieures décrivant l'ESF chez des Maine Coons.
Le ratio mâle-femelle du groupe était 16:1. Les études portant sur différentes races ont rapporté une surreprésentation significative des mâles, mais des femelles sont parfois affectées.
Selon un rapport sur le poids corporel chez plus de 460 Maine Coons, les mâles ont un général un poids corporel plus élevé que les femelles.
En parallèle avec l'ESF chez lhomme, les garçons en surpoids d'un âge moyen de 13 ans sont les plus atteints. Les Afro-Américains et les iliens du Pacifique présentent aussi un risque plus élevé de développer une ESF. Une relative antéversion fémorale, un angle cervico-diaphysaire augmenté, et la croissance en cours, le sexe et les dérèglements thyroïdiens sont aussi considérés comme des facteurs de risque chez l'homme. L'hérédité a déjà été suggérée comme possible facteur de risque chez l'homme, comme chez le chat. On note que 4 chats de cette étude venaient de la même portée.
On a établi que la fermeture des cartilages du fémur distal et du tibia proximal se produit chez le chat entre 50 et 76 semaines.
Des études complémentaires sont nécessaires pour étudier les facteurs qui contribuent à la fermeture tardive des cartilages de croissance chez le Maine Coon et pour clarifier si l'ESF fait partie d'une perturbation générale de la croissance ou si la maladie est limitée à l'épiphyse du fémur proximal.
La fermeture tardive des cartilages de croissance a aussi été notée dans des rapports antérieurs concernant l'ESF. Il ne semble pas y avoir d'étude établissant précisément la période de fermeture des cartilages de conjugaison chez le Maine Coons. Une fermeture tardive des cartilages de conjugaison spécifique à la race pourrait suggérer une prédisposition raciale à l'ESF chez le Maine Coon.
Le ratio mâle-femelle du groupe était 16:1. Les études portant sur différentes races ont rapporté une surreprésentation significative des mâles, mais des femelles sont parfois affectées.
Les quatre Maine Coons des deux études précédentes, comme les Maine Coons de cette étude étaient stérilisés. Cinq chats sur 17 (29.41%) avaient été stérilisés précocement, avant 7 mois.
Des études antérieures ont suggéré que la stérilisation précoce pourrait être l'un des facteurs prédisposants à la fermeture tardive des cartilages. Root and Olson n'ont trouvé aucune différence de fermeture des cartilages de conjugaison entre entre des chats neutrés à 7 semaines et des chats neutrés à 7 mois. Cependant, la même étude a rapporté que la stérilisation retarde la fermeture des cartilages radiaux et augmente notablement la longueur du radius en comparaison avec des mâles et femelles intacts.
Une autre étude récente a rapporté que la fermeture des cartilages de conjugaison se produit plus tard chez les mâles neutrés que chez les mâles intacts pour le grand trochanter, le fémur distal et la tubérosité tibiale. Cependant, aucun effet de la stérilisation na été démontré pour le tibia proximal ou les épiphyses fémorales proximales. Aucune de ces études n'indique de fermeture tardive du fémur proximal liée à la stérilisation. Les résultats de l'étude base de cet article, qui n'a comporté que des Maine Coons, soulèvent des questions concernant l'effet de la fermeture tardive des cartilages sur la croissance globale et le poids corporel, potentialisant ainsi l'incidence de l'ESF.
Le poids corporel moyen des chats de l'étude était de 7 kg, ce qui correspond au poids corporel moyen documenté pour le Maine Coon. Au contraire des études précédentes, seuls 3 chats étaient légèrement en surpoids (NEC 6/9) et 1 modérément en surpoids (NEC 7/9) sur les 17 Maine Coons de cette étude. Cette constatation suggère que l'obésité seule ne cause pas l'ESF chez le Maine Coon, mais le poids corporel relativement élevé et une surcharge mécanique pourraient favoriser le développement de l'ESF.
En résumé, si on extrapole les résultats de l'étude, les Maine Coons semblent environ 12 fois plus susceptibles de développer une ESF que la population globale de chats. Le sexe (mâle), la stérilisation, la fermeture tardive des cartilages de conjugaison, et le poids élevé spécifique à la race peuvent jouer un rôle important dans la pathogenèse de l'ESF chez le Maine Coon.
La contribution de la stérilisation précoce et de l'hérédité à l'ESF restent à déterminer.
En général, on doit penser à l'ESF en cas de mâles Maine Coon entre 1,1 et 2,5 ans qui présentant une boiterie d'un membre postérieur et un niveau d'activité réduit.
Merci au Dr Patrick Nedellec pour sa relecture.
Crédit illustrations :
Et aussi :